Два года назад в Свердловской области началось внедрение системы долговременного ухода за пожилыми людьми и инвалидами, которые без посторонней помощи обойтись не могут. В качестве пилотных площадок были выбраны Екатеринбург, Нижний Тагил и Серов. Проектом предусмотрено создание при социальных службах достаточно солидного штата помощников по уходу, прошедших специальное обучение. О том, как работает программа на практике, корреспондент «Областной газеты» узнала, побывав в семье, о которой вот уже полтора года заботится профессиональный помощник.
Вместе с помощником по уходу Татьяной Филипповой поднимаемся на второй этаж панельного дома в поселке Исток, заходим в квартиру. Здесь живут брат и сестра Андросовы — Александр Иванович и Валентина Ивановна. Возраст у них преклонный, со здоровьем большие проблемы. Первым много лет назад сдал брат, и сестра ухаживала за ним. Но потом и ее состояние ухудшилось, без посторонней помощи стало не обойтись. Так в их доме появилась Татьяна Филиппова.
«После выхода на пенсию я стала посещать досуговые мероприятия для пенсионеров в Комплексном центре социального обслуживания населения (КЦСОН) Октябрьского района, познакомилась с соцработниками и подумала, что тоже могу подработать. А мне предложили стать помощником по уходу, — рассказывает Татьяна Филиппова. — Поначалу боялась, что придется работать от „зари до зари“ и я не потяну. Но мне объяснили, что максимальная нагрузка — четыре часа в день, а если пациенты не очень тяжелые, то еще меньше, и я решила попробовать. Через месяц меня пригласили на учебу. С первой женщиной мы не сумели найти общего языка, не подошли друг другу. А вот с Александром Ивановичем отношения сразу сложились. Через некоторое время я начала ухаживать и за его сестрой. Мне повезло, что двое моих подопечных живут вместе и не надо ездить по разным адресам».
Татьяна Филиппова расставляет чашки, разливает чай и, проходя мимо дивана, на котором сидит Валентина Ивановна, привычно поправляет ходунки — они обязательно должны стоять так, чтобы пожилой женщине было удобно на них опереться, не прилагая лишних усилий. За полтора года регулярного общения помощница наизусть выучила, какие радиопередачи нравятся Александру Ивановичу, и что Валентине Ивановне доставляет удовольствие вместе с ней смотреть концерты по телевизору, а потом обсуждать увиденное.
Разумеется, общением обязанности помощника по уходу не ограничиваются. Татьяна Филиппова помогает пожилым людям справляться с бытовыми делами — привести себя в порядок, приготовить еду, прибрать квартиру.
Брат и сестра Андросовы частично мобильны — Валентина Ивановна передвигается с помощью ходунков, которые ей выдали напрокат в комплексном центре социального обслуживания населения, а Александр Иванович может только лежать в постели и сидеть. По градации, установленной в системе долговременного ухода, у Валентины Ивановны второй уровень — не самый тяжелый, ей полагается 20 часов ухода в неделю, а у Александра Ивановича — третий, ему уделяется 26 часов, почти максимально возможное по программе время.
«К Александру Ивановичу я должна приходить ежедневно на три часа, а к Валентине Ивановне — на два, но так как они живут вместе, внимание им уделяю поровну. И никогда не считаю, сколько часов с ними провожу, — признается Татьяна Филиппова. — Стараюсь не отсиживать положенное время, а прихожу по нескольку раз в день — чтобы помочь с едой. С Валентиной Ивановной мы даже выходим погулять, когда ей этого хочется, хотя спускаться и подниматься по лестнице ей тяжело. Александр Иванович иногда просит подравнять ему прическу, и я становлюсь парикмахером. Бреется он сам, я только помогаю поставить зеркало и тазик с водой. Раз в неделю у нас банный день — моемся с помощью специальных пенок и спреев».
Работа помощника не имеет ограничений по сроку. Ведь человеку, за которым он ухаживает, требуется постоянная забота в течение многих лет, поэтому очень важно, чтобы они, как говорится, «нашли друг друга».
«Периода привыкания как такового у нас не было, — вспоминает помощница. — И с Александром Ивановичем, и с Валентиной Ивановной сразу установились добрые отношения. В дни рождения вместе пьем чай, на второй день доедаем тортик».
Татьяна Филиппова, как и Андросовы, всю жизнь прожила в Истоке. И хотя раньше они не были знакомы, их связывают общие воспоминания о жизни поселка, истории, случившиеся здесь.
«Однажды в разговоре с Валентиной Ивановной мы выяснили забавный факт: моя дочь, когда была маленькой, залезла как-то в огород Валентины Ивановны и сорвала щавель», — смеясь, рассказывает Татьяна Филиппова.
Система долговременного ухода предполагает и родственный уход. Бывает и так, что помощники, устраивающиеся на работу, чтобы ухаживать за родными, начинают заботиться и о других подопечных. Молодой парень пришел в программу долговременного ухода, чтобы ухаживать за отцом, а когда тот ушел из жизни, уволился. Но позже решил вернуться, сейчас у него в подопечных пожилой мужчина. Другой молодой человек пришел в программу, чтобы было проще заботиться о жене с инвалидностью. Родственники проходят обучение и трудоустраиваются в программе. Это очень актуально для семей, где есть паллиативный или лежачий больной.
«На сегодняшний день по программе долговременного ухода в нашей области получают помощь более 300 человек, — объясняет заведующая отделением долговременного ухода КЦСОН Октябрьского района Екатеринбурга Лариса Гришаева. — Потребность, конечно, больше, и штат помощников по уходу, надеюсь, будет увеличиваться. Пока это пилотный проект, идет обкатка системы, изучение опыта, проблем и путей их решения».
Работа помощников по уходу, по словам Ларисы Гришаевой, находится под строгим контролем. Вне зависимости от того, кто осуществляет уход — родственник или посторонний человек, каждую неделю он сдает отчеты, которые направляются в территориальный координационный центр. Эта организация собирает информацию о количестве обслуживаемых и часов, сколько и каких услуг было оказано. Регулярно проверяется состояние подопечных, чтобы понять, улучшилось или ухудшилось их состояние, иногда пересматриваются уровни и те услуги, которые необходимы в данный момент. Это позволяет подопечным получать в необходимых объемах медицинскую помощь и уход.
Ранее «Областная газета» писала о том, что свердловские эксперты провели дискуссионную площадку по ранней помощи на форуме в Ульяновске.
