Около 6% жителей Свердловской области имеют инвалидность, среди детей этот показатель составляет 2,3%. Сделать все, чтобы максимально, насколько это возможно, вернуть им полноценную жизнь, — задача специалистов самого разного профиля. Как работает система комплексной реабилитации и абилитации в регионе, какие технологии наиболее эффективны, что делается для детей? Об этом «Областной газете» рассказал министр социальной политики региона Андрей Злоказов.
— Андрей Владимирович, как вы оцениваете действующую систему комплексной реабилитации и абилитации людей с инвалидностью в Свердловской области? Как выглядим на фоне других регионов?
— Такая система в Свердловской области формируется уже семь лет. На сегодняшний день 339 организаций в различных сферах предоставляют реабилитационные мероприятия людям с инвалидностью.
— Но можно ли сказать, что она достигла полной устойчивости и работает как часы?
— Пока нет. Система комплексной реабилитации развивается и еще не сформирована до конца. Но и в целом в России она еще формируется. Подчеркну, что такая система не может быть моноотраслевой. В начале пути реабилитации человека работают медики, затем появляются образовательный трек, меры соцзащиты, адаптивная физкультура, наконец, культура — ведь существует очень много реабилитационных технологий через музыку, рисование, лепку, инклюзивные театры.
Если говорить именно о технологиях соцзащиты, могу уверенно сказать, что регион развивается вполне динамично. Свердловская область — один из лидеров в России. В регионе создана трехуровневая модель социальной реабилитации и абилитации людей с инвалидностью: на местном, окружном (по управленческим округам) и региональном уровнях. В 2017 году мы выиграли право участвовать в первом федеральном пилотном проекте, который позволил ее сформировать. Кроме нас для участия был отобран только Пермский край. Два года мы собирали по крупицам технологии, и главное — пытались найти возможности обучения кадров. Готовили специалистов на курсах в Москве и Санкт-Петербурге. А сейчас и к нам самим едут за практическим опытом. С 2022 года по инициативе Министерства труда и социальной защиты РФ область зашла уже во второй «пилот» по реабилитации. Так что наше лидерство подтверждается в том числе и участием в федеральных проектах, это свидетельство того, что в регионе есть и хорошие учреждения, и специалисты.
— И как реализуется второй федеральный проект в Свердловской области? Что он может дать людям с инвалидностью?
— Его суть в том, что дети в возрасте от 4 до 17 лет, которым впервые установлена категория «ребенок-инвалид», получают услуги по комплексной реабилитации и абилитации. Курс составляет 21 день, за это время ребенок и его законный представитель получают 120 услуг по семи направлениям.
Реабилитационный процесс обеспечивает междисциплинарная команда специалистов: логопеды, психологи, социальные педагоги, специалисты по комплексной реабилитации, социальной работе, инструкторы по адаптивной физической культуре. Услуги предоставляются семье ребенка-инвалида бесплатно с использованием механизма электронного сертификата.
Предварительные результаты федерального проекта уже доказали его эффективность. По окончании курса мы проводим тестирование и фиксируем, что удовлетворенность составляет 97%. Некоторые семьи приходят со скепсисом, но в процессе трехнедельной работы видят, что есть результат. В 2022–2023 годах услуги по комплексной реабилитации получили 1 514 детей-инвалидов, это 44,5% от числа детей, которым определены показания для получения услуг по комплексной реабилитации. С начала 2024 года курс прошли 224 ребенка. Важно еще и то, что при курсовой терапии родители или опекуны могут обучиться некоторым простым реабилитационным технологиям и впоследствии применять их дома.
— А если помощь нужна совсем маленьким детям, с рождения или в первые годы жизни?
— В регионе с 2018 года формируется система ранней помощи детям до трех лет. На сегодняшний день такую помощь оказывают 49 служб в сфере образования и социальной защиты населения. В системе здравоохранения работают 9 кабинетов ранней помощи в межмуниципальных медицинских центрах. Отмечу, что 80-90% детей, которых туда приводят — не имеют инвалидности. Здесь задача в большей степени заключается в том, чтобы принять меры на превентивной стадии, обеспечить профилактику тяжелых нарушений.
Мы видим, что за ранней помощью стали больше обращаться семьи, имеющие детей до 1 года. По сравнению с 2021 годом их количество увеличилось в 3,9 раза, что особенно важно для профилактики развития у ребенка стойких нарушений здоровья и инвалидности. По итогам опроса в 2023 году 99,4% семей, включенных в программы ранней помощи, удовлетворены качеством услуг ранней помощи. В 2019 году этот показатель составил 94,9%. На первый взгляд, разница в 5% невелика. Но надо понимать, что это такая сфера, где совсем быстрый эффект увидеть невозможно. Необходима системная, скрупулезная, долговременная работа с ребенком. Иногда — на всю жизнь.
— На стенде Свердловской области международной выставки «Россия» не так давно представили проект строительства в регионе областного детского реабилитационного центра. На какой стадии сейчас этот вопрос?
— У нас есть Областной центр реабилитации инвалидов, но он для взрослых граждан, хотя там есть и подростковый сегмент. А для несовершеннолетних подобного учреждения именно на региональном уровне нет. Поэтому было принято такое решение, его поддержал губернатор Евгений Владимирович Куйвашев.
Для строительства центра определен земельный участок в Екатеринбурге площадью 6 га в озелененном районе, вдали от промышленных и коммунальных предприятий, и разработана архитектурная концепция. Будущее медучреждение рассматривается как высокотехнологичный многопрофильный центр комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с включением всех современных технологий. Его планируемая пропускная способность — более 5,8 тыс. посетителей в год. Предполагается, что общая площадь здания будет составлять 28,5 тыс. кв. м. Сейчас проводится работа по определению источников финансирования реализации проекта.
— Какие технологии в сфере реабилитации людей с инвалидностью, которые реализуются в области, вы бы отметили как успешные?
— Пять лет назад на базе Екатеринбургского реабилитационного центра для детей-инвалидов с участием Фонда Святой Екатерины была создана учебно-тренировочная квартира. Кухня, прихожая, санузел, гостиная, спальня — все как в обычном жилье. Ставилась цель обучить детей с ментальными нарушениями навыкам самостоятельного проживания. За это время 50 из них приобрели навыки ведения домашнего хозяйства: стирать, прибирать и многое другое.
Но мы активно стали использовать данный объект и для другой социальной технологии. На базе этого же детского реабилитационного центра действует школа приемных родителей. И квартира стала звеном в рамках знакомств потенциальных родителей с этими очень непростыми с точки зрения диагноза детьми. Можно попробовать пожить, почувствовать, сложится ли. До этого случаи попадания детей в приемные семьи из этого учреждения были единичными. А за последние пять лет родителей обрели восемь детей! Увидев этот эффект, мы стали создавать элементы учебно-тренировочных квартир и в других учреждениях, на данный момент их около десятка.
Ранее «Областная газета» писала о том, как в Свердловской области работает центр реабилитации для особых детей.
Опубликовано в №108 (9919) от 23 мая 2024 года.