Существует устойчивый стереотип, что в экстремальных условиях войны человек вдруг перестает болеть: обычные для мирной жизни проблемы каким-то образом теряют свое значение, мобилизуются скрытые ресурсы организма, и он становится способным вынести условия, в мирной жизни однозначно отправляющие на больничную койку. Действительно, человек — существо со значительными способностями к адаптации, а правильно проведенная подготовка вкупе с выработавшейся привычкой позволяет удержаться на ногах в условиях, казалось бы, не предполагающих сохранения здоровья. Но у всего есть пределы.

Традиционно именно войны создавали условия для масштабных эпидемий. Однако в годы Великой Отечественной войны вспышки неизбежно возникающих заболеваний начали подавляться достаточно оперативно. Несмотря ни на что масштабные эпидемии не были допущены. Но это не означало, что люди не болели. Бывший в годы войны начальником Главного военно-санитарного управления Красной армии, Герой Социалистического Труда, генерал-полковник медицинской службы Е.И. Смирнов указывает, что «в общих санитарных потерях действующей Красной армии на долю всех поступивших больных, лечившихся в медсанбатах и в госпиталях всех профилей и уровней подчиненности, приходилось в течение первого года войны 26%, второго — 38,9%, третьего — 34,9%, четвертого (по состоянию на 1 мая) — 37,1%; в среднем за 4 года войны — 34,6%».

Схожие данные приводятся и по данным Г.Ф. Кривошеева: за годы войны 22 326 905 чел. госпитализировано, из них 14 685 593 по ранению, 7 641 312 по болезни.

Итого около трети всех прошедших через госпитали бойцов и командиров РККА испытывали проблемы со здоровьем в результате заболеваний, а не ранений.

В декабре 1942 года в армии на базе полевых подвижных госпиталей начали формироваться терапевтические полевые подвижные госпитали на 100 коек каждый. Все остальные полевые подвижные госпитали превратились в хирургические. Организация терапевтических полевых подвижных госпиталей заложила в армии принцип раздельного лечения больных и раненых.

Одними из наиболее распространенных заболеваний военнослужащих были болезни органов пищеварения. По-видимому, это вызывалось как климатическими факторами (в первую очередь переохлаждением), так и нарушениями питания: нерегулярное получение горячей пищи, снижение ее качества, питание всухомятку либо использование грубых и трудноперевариваемых продуктов.

Немалую проблему представляли инфекционные болезни, особенно дизентерия. Борьба с ней велась очень активно. Острой была ситуация в области кожных болезней. Среди них наиболее распространенными были гнойничковые заболевания кожи: гнойничковые заболевания прежде всего вызывались микротравмами, потертостями, переохлаждением, влиянием сырости. Свой вклад вносили, кроме того, загрязнения кожи и ее раздражение химическими веществами: смазочными маслами и горючими жидкостями, такими как керосин и бензин.

Чесотка чаще всего была следствием тесных контактов военнослужащих с местным населением, особенно на ранее оккупированных территориях.

В ходе войны терапевты не только разрабатывали методы лечения уже знакомых заболеваний, но и вели наблюдения за случаями, не вписывающимися в рамки уже знакомых болезней. В результате за время Великой Отечественной войны были обнаружены и описаны два новых заболевания, ранее ускользавших от взгляда медиков: крымская геморрагическая лихорадка и геморрагический нефроз-нефрит.

Еще одним направлением работы военных терапевтов было лечение болезней, развившихся на различных этапах медицинской эвакуации вследствие ранения. Как показала практика войны, наиболее частыми осложнениями при ранениях были заболевания легких, сердца, печени, почек, органов пищеварения и крови.

Например, пневмонии у раненных в грудную клетку встречались в 18,4% случаев, при ранениях черепа и лица — в 17,3%, при ранениях живота — в 35,8%.

Стоит обратить внимание на то, что кровоизлияния в легкие, нередко провоцировавшие пневмонии, происходили не только из-за повреждений торса, но и при ранениях черепа. Эти же ранения могли повлиять и на другие системы организма. Отмечалось, что у 80,0% больных с закрытой травмой черепа имели место сердечно-сосудистые расстройства, которые можно было отнести к «сердечно-сосудистым неврозам».

Ранения могли способствовать развитию и заболеваний ЖКТ. Например, гастрит относительно чаще выявлялся у легкораненых и контуженных с проявлением его симптомов преимущественно в первую-вторую неделю после травмы.

Болезни почек также могли провоцироваться ранениями чаще всего при повреждении костей. Была отмечена возможность образования камней в почках при переломах трубчатых костей, что обычно проявлялось через 3-6 месяцев после ранения.

Таким образом, работа хирурга и терапевта была связана и шла рука об руку, что увеличивало вероятность излечить и вернуть в строй военнослужащего вне зависимости от причин попадания в госпиталь. Учитывая то, что, согласно распространенной оценке, 90,6% больных были успешно возвращены в строй, сложно представить, сколько жизней было спасено благодаря часто незаметному ежедневному труду медицинской службы.

Ранее «Областная газета» писала о том, что в парке «Россия — Моя история» готовится масштабная выставка о советской медицине к 80-летию Победы.

Олег Фоминцев — экскурсовод Мультимедийного исторического парка «Россия — Моя история. Свердловская область»

Материал подготовлен в рамках исторического проекта АНО «КАЛИТА» «Борьба за жизнь на фронте и в тылу», нацеленного на сохранение памяти о выдающихся подвигах медицинских работников во время Великой Отечественной войны в сердцах и умах подрастающего поколения. Проект реализуется при поддержке департамента внутренней политики Свердловской области и софинансировании «Фонда президентских грантов». «Областная газета» является информационным партнером.

Материал опубликован в рамках совместного информационного проекта «Урал — фронту. Свердловская область для Победы». Партнеры проекта: Свердловский областной союз промышленников и предпринимателей, Государственная корпорация «Ростех», Свердловское региональное отделение Союза машиностроителей России, Федерация профсоюзов Свердловской области, Движение Первых в Свердловской области, Управление архивами Свердловской области, Государственный архив Свердловской области, Свердловский областной краеведческий музей, Мультимедийный парк «Россия — моя история. Свердловская область».