В учреждениях здравоохранения Свердловской области продолжается обновление управленческих кадров. В конце апреля главным врачом Центральной городской клинической больницы №6 была назначена Ангелия Милащенко. Ранее она работала заместителем главного врача в Берёзовской ЦГБ. Имеет большой опыт в научной и преподавательской деятельности. Главврач рассказала корреспонденту «ОГ» Анастасии Яковлевой о том, какие современные управленческие подходы будут внедрены в одной из крупнейших больниц Екатеринбурга, отметила необходимость развития учреждения в направлении терапевтической помощи и поделилась планами по обучению молодых медицинских кадров.

– Ангелия Ивановна, перед новым назначением вам удалось познакомиться с лечебным учреждением, которым предстоит руководить?

– С Центральной городской клинической больницей №6 я знакома давно. Для меня это не просто одно из ключевых учреждений здравоохранения города Екатеринбурга. Это моя альма-матер. Именно здесь во время обучения на пятом курсе УГМУ я приняла решение стать врачом-терапевтом. Этот выбор я сделала на занятиях Лидии Павловны Ходыкиной – известного врача и педагога. Затем в стенах больницы прошли моя ординатура по терапии и аспирантура по внутренним болезням, также я работала на кафедре госпитальной терапии с 2014 года. Поэтому как клиницист я знаю ЦГКБ №6 очень хорошо. А как управленец знакомлюсь с ней сейчас.

– Как вы оцениваете состояние дел в ЦГКБ №6 – техническое оснащение, кадры и их настрой?

– В настоящий момент проводится аудит всех служб. Учреждение включает в себя четыре поликлиники, три женские консультации, травмпункт, два лечебных корпуса круглосуточного стационара. На их базе оказывается несколько специализированных и очень важных видов медицинской помощи. Например, в состав ЦГКБ №6 входит одно из сильнейших в городе амбулаторно-консультативное отделение аллергологии и иммунологии, центр по лечению больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), нефрологический центр.

Техническое оснащение достаточное. Но вместе с тем всегда есть куда расти. Уже сейчас однозначно можно сказать, что будет обновлена поликлиника №4. Там идет капремонт. Будем создавать максимально комфортную и технологичную среду. Что касается кадров, у больницы мощный профессиональный фундамент. Здесь работают действительно уникальные специалисты, которых знает весь город. Все настроены на работу, готовы двигаться вперед и работать над повышением качества медицинской помощи.

– Представляя вас коллективу, заместитель губернатора – министр здравоохранения Свердловской области Татьяна Леонидовна Савинова отметила ваши успехи в области цифровизации и современного менеджмента. Что вы планируете сделать для ЦГКБ №6 в этом направлении?

– Цифровизация – это инструмент, который экономит время врача и приближает медицинскую помощь к пациентам. Как мы видим, под руководством Татьяны Леонидовны Савиновой в регионе происходит значимая результативная трансформация системы оказания медицинской помощи. В том числе это касается и внедрения современных цифровых технологий. Наша больница должна будет соответствовать этим требованиям. Сейчас поликлиниками активно осваиваются технологии дистанционного мониторинга артериального давления, уделяется большое внимание доступности записи на прием к врачу, развиваются телемедицинские технологии.

В ближайшее время мы войдем в пилотный проект по голосовому вводу медицинской документации. Очень надеемся, что это облегчит ведение медицинских записей.

Про современный менедж­мент хочу сказать, что для меня эта история в первую очередь про эмпатию руководства к пациентам и к сотрудникам. Мне очень важно создать для медицинского персонала ту среду, где хочется работать и расти профессионально.

– Во времена пандемии COVID-19 вы работали в Берёзовской ЦГБ. Известно, что вы согласились занять там должность заместителя главврача потому, что вам предоставили возможность совмещать административную работу с практикой врача-терапевта. Почему для вас это важно и собираетесь ли вы сочетать руководство с медицинской практикой на новом месте?

– В Берёзовской ЦГБ я работала заместителем по организационно-методической и аналитической работе. По совместительству работала врачом-терапевтом в хирургическом корпусе. Мне критически важно было сохранять клиническое мышление и понимать те проблемы, с которыми ежедневно сталкиваются практикующие доктора. Когда ты ведешь пациента и видишь, как каждое твое управленческое решение отражается на конкретной судьбе: своевременно ли оказана помощь, удобно ли лежать на каталке в приемном покое, понятен ли бланк назначений – ты становишься гораздо эффективнее как управленец. Практическая деятельность дает бесценную обратную связь: ты видишь слабые места системы не по отчетам, а своими глазами, глядя на пациента и на работу коллег в моменте.

В ЦГКБ №6 я планирую и дальше вести практическую деятельность и возобновлю ее сразу, как решатся основные организационные вопросы.

– Работа в пандемию дала вам огромный организационный опыт, ведь требовалось экстренно перестроить работу медучреждения. Что вы планируете внедрить в организационном плане в ЦГКБ №6?

– Действительно, работа во время пандемии дала мне огромный опыт. Я пришла в Берёзовскую ЦГБ в 2020 году, и нас очень быстро переквалифицировали в ковидный госпиталь. Работа терапевта в это время очень мне помогала, ведь я понимала, с какими трудностями сталкивается врач в условиях трансформации здравоохранения на оказание экстренной и неотложной помощи. Также я вынесла для себя ключевой принцип организации деятельности – в критический момент побеждает командное взаимодействие. Только в команде можно реально быстро перестроить работу и организовать все так, чтобы жизни пациентов были сохранены. Даже в условиях жесткого дефицита времени и ресурсов мы можем лечить качественно, если грамотно выстроить процессы.

В данный момент я вижу ­ЦГКБ №6 лидером по оказанию терапевтической помощи. Она очень востребована, поскольку растет продолжительность жизни населения. А наша задача сегодня не только сохранить жизнь, но и ее качество. Я убеждена, что наша больница могла бы стать флагманом терапевтической помощи. Все предпосылки и необходимые ресурсы для этого уже есть.

– Ваш путь в профессии отмечен не только практическими успехами, но и серьезным управленческим образованием. В 2022 году вы стали победителем конкурса «MedLeads», в 2025 году завершили Президентскую программу подготовки управленческих кадров. Как это повлияет на вашу работу в ЦГКБ №6?

– Управленец в медицине должен постоянно развиваться, так как быстро меняются технологии, запросы пациентов и сама система здравоохранения. В прошлом году, как вы сказали, я завершила Президентскую программу подготовки управленческих кадров. Мой дипломный проект по разработке стратегии развития Берёзовской ЦГБ был признан одним из лучших.

Кроме того, в 2022 году я стала победителем конкурса «MedLeads», организованного Международным медицинским кластером «Сколково». В состав жюри входили управленцы ведущих московских клиник, и их высокая оценка стала для меня важным сигналом: управленческие подходы, которые я развиваю, востребованы. Такую философию – непрерывно учиться, опираться на лучшие практики и внедрять их в работу – я буду привносить и в наш коллектив. Это позволит сформировать культуру постоянного профессионального роста внутри ЦГКБ №6.

– У вас за плечами также имеется опыт научной деятельности. Что это дает врачу-практику, руководителю?

– Наука учит мыслить системно и принимать решения особым образом – собирать данные, анализировать, делать выводы, отличать реальные проблемы от мнимых. Это очень полезно в управлении. Кроме того, наука воспитывает интеллектуальную честность – умение признать, что выбранный способ решения задачи не работает, и вовремя скорректировать курс. Для меня это одно из главных качеств руководителя.

А еще наука – это поиск нового. Я рассчитываю, что в ЦГКБ №6 мы продолжим активную работу кафедр госпитальной терапии и клинической фармакологии УГМУ, чтобы наши пациенты могли получать самую передовую терапевтическую помощь и на нашей базе вырастали новые поколения студентов и ординаторов. Студенты приходят к нам на практическую подготовку не только из мед­университета, но и из областного медколледжа.

– Давайте подробнее поговорим о студентах. Вы много лет преподаете в УГМУ и УрФУ. У вас самой три действующие аккредитации – по терапии, организации здравоохранения и ультразвуковой диагностике. Как вы оцениваете будущих врачей?

– Да, я преподаю 12 лет на кафедре госпитальной терапии УГМУ и 7 лет в УрФУ на кафедре медицинской биохимии и биофизики, также с 2021 года руковожу аккредитационно-симуляционным центром Института естественных наук и математики УрФУ. И хочу сказать, что в большинстве своем в медицину изначально приходят люди, которые хотят помогать другим. Конечно, все студенты разные. Но доля ребят, у которых горят глаза, которые хотят стать настоящими профессионалами, она всегда большая. Да и студенты сейчас другие.

Они более технологичные, быстрые. У них есть колоссальный запрос на наставничество – начиная с третьего курса большинство ребят хотят работать в больницах, набираться опыта. Поэтому я заинтересована в том, чтобы создать в ЦГКБ №6 так называемый институт наставничества и погружения в профессию.

Что касается моих специальностей – я на собственном опыте понимаю, что сейчас важно быть мультидисциплинарным специалистом с широким кругозором. Поэтому я также буду поддерживать наших врачей, наших студентов-целевиков в освоении нескольких специальностей. В настоящее время по целевому направлению от ЦГКБ №6 учится 44 будущих специалиста, 22 ординатора и 13 человек среднего медперсонала.

– Ангелия Ивановна, вы – внучка и дочь медиков. Не жалеете, что решили продолжить династию? Что вы переняли у родных в профессиональном плане?

– С самого раннего детства, сколько себя помню, я хотела быть врачом. Мой выбор был абсолютно осознанным, без какого-либо давления. От родных я переняла, пожалуй, главное – искреннюю, глубокую любовь к медицине. У меня есть любимая фраза, которая очень точно отражает мое мироощущение: «Медицина – это образ жизни и мышления». Это действительно так: профессия медицинского работника пронизывает все сферы жизни, формирует особый взгляд на мир, на людей, на ответственность. И я никогда – ни одного дня, ни одной минуты – не жалела о выбранном пути. Медицина – это часть меня, как и часть моих родных.

Второе, что я переняла и за что бесконечно благодарна, – это эмпатия. В нашей семье было негласное правило, которое я впитала с детства: никогда не говорить «это не моя проблема». Мама и бабушка научили меня: если пациенту нужно чуть больше внимания, нельзя отмахиваться. Если у коллеги сложный случай – нужно включиться и помочь, а не пройти мимо. И эта внутренняя ответственность за все, что происходит вокруг тебя, она родом из семьи. И сегодня, в должности главного врача, именно это помогает мне выстраивать работу не по принципу формального выполнения задач, а по принципу человеческой вовлеченности. Я очень благодарна за такое воспитание – оно дает мне опору в самые непростые профессиональные моменты.

Ранее «Областная газета» писала о том, что врач-стажер ЦГКБ №6 спас уральца, у которого на семь минут остановилось сердце.