Россияне смогут получать более детальную и точную информацию во время бесплатных медосмотров. С 1 сентября 2026 года в силу вступили новые стандарты медицинского контроля: поликлиники перешли на расширенную карту учета диспансеризации. Теперь врачи будут глубже фиксировать индивидуальные факторы риска и скрытые угрозы для организма, чтобы вовремя заметить опасные заболевания.

Бесплатная проверка здоровья доступна каждому совершеннолетнему гражданину России ежегодно. Так, для людей в возрасте от 18 до 39 лет расширенная диспансеризация предусмотрена один раз в три года. Она включает онкоскрининги, развернутые анализы крови и консультации узких специалистов. В промежуточные периоды молодые люди проходят сокращенный профилактический медосмотр для контроля ключевых жизненных показателей, включая уровень сахара и холестерина в крови. После достижения 40 лет из-за возрастающих рисков глубокое обследование становится ежегодным.

Сам диагностический процесс разделен на два этапа. На первом шаге все пациенты проходят обязательный базовый скрининг. По его результатам терапевт формирует единую карту учета диспансеризации. Если в ходе первичного осмотра выявляются какие-либо отклонения от нормы или скрытые угрозы, врач оперативно направляет пациента на второй, углубленный этап обследования. Здесь к работе подключаются профильные специалисты, которые проводят диагностику на современном оборудовании – УЗИ, КТ или колоноскопии. Это позволяет своевременно поставить точный диагноз и вовремя начать лечение. Главная особенность новой медицинской карты состоит в том, что врачи переходят от общих замеров к глубокой цифровой детализации здоровья пациента.

Поиск скрытых угроз для сердца на первом этапе

Традиционный экспресс-анализ на общий холестерин, который жители региона по-прежнему проходят ежегодно, теперь дополняется более развернутым лабораторным учетом жирового обмена. В обновленную карту медосмотра будут вноситься не только привычные фракции холестерина, но и липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) – скрытый фактор риска, который ускоряет процесс формирования сосудистых бляшек. Для молодых людей от 18 до 39 лет такой подробный разбор показателей фиксируется раз в шесть лет, а для граждан старше 40 лет – раз в три года. Важным дополнением в картах медицинского учета стало также появление исследования на уровень липопротеида (а). Этот специфический генетический маркер исследуется один раз за жизнь и позволяет своевременно выявить наследственную предрасположенность к опасным сосудистым патологиям даже при отсутствии явных клинических симптомов. Также на первом этапе теперь обязательно будут фиксировать результаты скрининга на антитела к гепатиту С.

Кроме того, обновленный регламент впервые вводит практику перекрестного анализа данных, что избавляет пациентов от лишних хождений по кабинетам. Если человек в течение предшествующих месяцев уже проходил компьютерную томографию органов грудной клетки (например, по назначению других специалистов), терапевт на первом этапе поднимет эти результаты для оценки коронарного кальция. Степень отложения солей этого металла в сосудах на снимке позволит специалистам бесконтактно рассчитать точную вероятность развития ишемической болезни сердца. Изменилось и обязательное анкетирование. В программу опроса теперь включено раннее выявление признаков когнитивных нарушений – проблем с памятью и вниманием, а также оценка рисков внезапных падений и переломов костей.

Выявление латентного диабета, УЗИ и проверка родинок

Существенные изменения затронули и второй этап диспансеризации, куда пациентов направляют при обнаружении отклонений на первичном приеме. Главная задача нового регламента – дать гражданам быстрый доступ к высокотехнологичной диагностике и узкопрофильной помощи. В арсенал обследований второго этапа впервые включена компьютерная томография легких, которую врачи теперь могут назначить для детализации сложных легочных патологий. Еще одним важным нововведением стал специализированный прием у врача-дерматовенеролога с проведением дерматоскопии. С помощью специального оптического оборудования эксперты теперь могут детально изучить любые подозрительные родинки или изменения на коже пациента, чтобы исключить или подтвердить опасные новообразования на самых ранних, излечимых стадиях.

Кроме того, на углубленном этапе значительно усилился контроль за скрытыми хроническими угрозами. Карту диспансеризации дополнили анализом на гликированный гемоглобин, который показывает средний уровень сахара в крови за три месяца и помогает безошибочно диагностировать латентный диабет. При наличии строгих медицинских показаний пациентам также проведут УЗИ брюшной аорты для своевременного обнаружения опасных аневризм.

Особое внимание в обновленных стандартах уделено старшему поколению. Для граждан в возрасте 65 лет и старше на втором этапе официально ввели индивидуальное углубленное консультирование. Этот прием направлен на своевременную коррекцию факторов риска, сохранение активности и профилактику старческой астении.

Обновленные стандарты меняют и саму схему маршрутизации пациентов. Отныне графа направления к врачу-онкологу официально закреплена в карте таким образом, что терапевт может оперативно перевести пациента на прямую линию профильной помощи при первом же подозрении.

Фиксация социального статуса

Помимо сугубо медицинских показателей, по новым правилам вводится детальный учет социального статуса пациентов. Обновленная карта медосмотра теперь содержит обязательные графы, которые позволяют государству составить точный социально-демографический портрет каждого обследуемого. В документы в обязательном порядке вносится подробная информация о занятости человека – отметки о работе, обучении, выходе на пенсию или прохождении военной службы. Отдельное внимание уделено детальному мониторингу мер государственной социальной поддержки. Система официально фиксирует коды льготных категорий граждан, включая инвалидов и ветеранов боевых действий, а также впервые закрепляет учет принадлежности граждан к коренным малочисленным народам.

Статистика здоровья: уральские показатели

Согласно отчету ведомства, за первое полугодие текущего года комплексные профосмотры прошли 920 тысяч свердловчан. Как сообщили в Департаменте информационной политики региона, скрытые угрозы медики находят практически у каждого обследуемого. В среднем выявлено по 2,3 фактора риска развития опасных патологий (среди работающих уральцев этот показатель чуть ниже – 1,8). При этом болезни сердца и сосудов прочно удерживают лидерство среди впервые обнаруженных заболеваний. По данным областного Минздрава, с начала года у жителей региона диагностировали около 30 тысяч таких случаев.

Напомним, что пройти диспансеризацию бесплатно может любой житель Свердловской области старше 18 лет в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Для этого достаточно обратиться в поликлинику по месту прикрепления, взяв с собой паспорт и полис ОМС. Направление на медосмотр оформляется через регистратуру, единый портал Госуслуг или в отделениях МФЦ.

Виктория Граб

Ранее «Областная газета» писала о том, что в Ирбитском районе открыли новый расширенный ФАП.