Плохое настроение в середине осени чаще всего списывают на погоду, и обычно это справедливо. Но усталость и раздражение бывают первыми признаками состояния, которое само не пройдет. Где заканчивается сезонный спад и когда следует обратиться к врачу, помогают понять несколько конкретных симптомов. О них рассказала «ОГ» практикующий нейропсихолог Мария Токмянина.

Главный признак: отдых не помогает

Обычная осенняя хандра накатывает волнами и отступает, когда удается выспаться, прогуляться на свету или провести спокойные выходные. Первые тревожные признаки Мария Токмянина описывает так:

«Осенняя хандра стала постоянной и не проходит после сна, отдыха, выходных. Уже есть изменения в теле: нарушен сон – бессонница ночью и сонливость днем, изменился аппетит – есть не хочется или готовы съесть всё подряд».

Если человек отдохнул в входные, а легче не стало, и к понедельнику силы снова на нуле, это уже не просто сезонная усталость. Она выглядит иначе, отмечает специалист. Обычно, когда человек просто устал, ему хочется лечь пораньше и проспать до обеда, однако сам сон не нарушен. При депрессии чаще всего сон сбивается: ночью не удается уснуть или сам сон прерывистый, а днем возникает сонливость, режим сбивается. Помимо бессонницы у человека также может быть гиперсомния – симптом атипичной депрессии. При таком состоянии человек спит много, иногда по 10–15 часов, но усталость не проходит, а настроение только снижается.

Люди раздражают, и всё время где-то болит

Следующая группа признаков касается общения и самочувствия. Хотеть тишины в плохую погоду нормально, отмечает эксперт. Тревожный сигнал выглядит иначе.

«Общаться с людьми становится невыносимо трудно. Человек начинает избегать разговоров, злится и раздражается по пустякам. Всё время что-то болит: один день – голова. Потом ноют ноги, а позже – возникают спазмы в животе. И так по кругу», – так описывает Мария Токмянина еще одни симптомы депрессии.

Разница в том, что в случае усталости человек может выбирать уединение, чтобы восстановиться. А в случае депрессии – уже не может выносить обычные разговоры, и раздражение вспыхивает из-за мелочей, которые раньше не задевали.

Причины физических болей должен установить врач. Хронический упадок сил, нарушения сна и боли в теле могут напоминать симптомы депрессии, но при этом вызываться иными соматическими факторами. Это может быть связано с нехваткой железа или витамина D в организме, эндокринными нарушениями или синдромом хронической усталости. Однако боль в теле часто маскирует и саму депрессию. Поэтому если профильные специалисты не находят физических причин боли, то это уже повод обратиться к психотерапевту.

Почему осенью состояние может обостряться

Хандра и депрессия не одно и то же, но связь между ними есть. Врачи давно заметили, что у людей, склонных к депрессивным состояниям, обострения часто приходятся на межсезонье. Для части людей осенний спад становится тем самым толчком к рецидиву или дебюту расстройств настроения.

Причины во многом те же, что и у обычной хандры. С сокращением светового дня сдвигаются внутренние биологические часы, меняется выработка серотонина и мелатонина, нарушается сон. У большинства людей этот сдвиг умеренный, и организм перестраивается за несколько недель. У тех, чья нервная система реагирует острее, перестройка идет тяжелее, и сезонное снижение настроения перерастает в стойкое подавленное состояние. В медицине его называют сезонным аффективным расстройством. Типичная картина выглядит так: ухудшение начинается осенью, держится зимой и отступает с приходом света и тепла.

На Урале ситуацию усугубляет нестабильность погоды. За одни только сутки температура может колебаться на 10–15 градусов. Давление скачет, идут дожди, а порывистый ветер сменяется затишьем. Организму приходится каждый раз подстраиваться, а это дополнительная нагрузка, особенно для тех, кто и так плохо спит и устает. У метеозависимых людей перепады температур нередко сопровождаются головной болью, плохим сном и раздражительностью – теми самыми признаками, которые усиливают осеннюю усталость.

Если вы замечаете, что каждую осень состояние ухудшается по одному сценарию, об этом стоит сказать врачу. Для специалиста такая закономерность – важная подсказка.

Когда нужно к специалисту

Главное практическое правило психолог формулирует так:

«Если подавленное состояние длится больше двух недель, да еще и усиливается – планируйте визит к врачу», – советует Мария Токмянина.

Такой срок врачи используют как ориентир, когда оценивают, не стала ли обычная хандра депрессивным эпизодом. Начать можно с терапевта, невролога или психотерапевта, а дальше специалист сам определит, нужна ли помощь психиатра. Ставить диагноз самостоятельно не нужно и не получится – достаточно заметить, что что-то идет не так, и не откладывать.

Распространено убеждение, что серьезных проблем нет, пока человек справляется: приходит в офис, выполняет задачи, отвечает на письма. Однако это не так. Привычка и чувство долга могут удерживать человека в рабочем ритме, но это имеет свою цену, которая часто оказывается высока. Поэтому оценивать состояние лучше не по тому, справляетесь ли вы с задачами, а по тому, что с вами при этом происходит. Если к упадку сил добавляются суицидальные мысли и желание себе навредить – ждать две недели не нужно: обращаться за помощью нужно как можно скорее.

Ранее «Областная газета» писала о том, почему возникает осенняя хандра.